Implant à ancrage osseux

L'implant à ancrage osseux est souvent connu sous le nom de BAHA (Bone Anchor Hearing Aid), qui est en fait la marque d'un fabricant.

L'implant à ancrage osseux nécessite un acte chirurgical assez simple qui peut être réalisé sous anesthésie locale en hospitalisation de jour :

• Fixation d'un pilier dans l'os mastoïde grâce à une vis en titane.
• Après l'osteo-intégration du pilier, l'audioprothésiste fixe la partie externe de la prothèse BAHA : l'audio processeur qui se maintient par pression sur la partie fixe.

Principe de la conduction osseuse

L'implant à ancrage osseux fonctionne par conduction osseuse.

Le son est capté par un processeur qui l'améliore et l'amplifie, puis le convertit en vibrations.

L'implant osseux reçoit les vibrations ainsi émises, et les envoie à l'oreille interne directement par l'os. Ces vibrations génèrent des ondes dans le liquide de la colchée, lesquelles mettent en mouvement les cellules en forme de cil de l'oreille interne, qui génèrent à leur tour les signaux électriques du son transmis au cerveau.

La conduction osseuse permet ainsi de contourner la surdité de l'oreille externe ou moyenne, en atteignant directement l'oreille interne. De plus, l'implantation dans l'os assure une meilleur qualité de transmission qu'un simple contact.

Indications de l'implant à ancrage osseux

L'implant à ancrage osseux est indiqué :

• pour les surdités de transmission importantes ;
• pour la surdité mixte (transmission et perception) ;
• pour la cophose (surdité totale) unilatérale ;
• l'agénésie du conduit auditif externe ;
• les échecs d'une chirurgie otologique ;
• les échecs d'autres procédés de conduction osseuse (lunettes auditives).

Inconvénients de la prothèse BAHA

• Nécessite une petite intervention chirurgicale.
• Le pilier nécessite des mesures d'hygiène rigoureuses pour éviter toute infection.
• Il peut exister des cas où l'osteo-intégration du pilier s'avère impossible.

Prix

De 2 500 à  5000 € par implant à ancrage osseux (ou prothèse BAHA).